Esse projeto é uma das estratégias para devolutiva à população e também de divulgação dos resultados da pesquisa “A PERCEPÇÃO DE PROFISSIONAIS E USUÁRIAS SOBRE UMA CASA DA GESTANTE, BEBÊ E PUÉRPERA E SUA INTITUIÇÃO DE REFERÊNCIA: uma abordagem com foco no cuidado e estrutura”. O objetivo principal é realizar orientações quanto aos métodos não farmacológicos para alívio da dor durante o trabalho de parto, para escolha e tomada de decisão consciente pelas gestantes.

Rede Cegonha. Saúde da Mulher. Integralidade em Saúde. Parto.

A gestação é um período importante na vida da mulher e que afeta diretamente a formação no novo ser. Cuidados com a saúde da mulher, inclusive com a alimentação, impactam diretamente no que ocorrerá com o seu futuro e também do bebê. Dotar a mulher de conhecimentos para que esta assuma a autonomia quanto ao cuidado com o próprio corpo, redução da ansiedade quanto ao momento do parto, conhecimentos sobre os métodos farmacológicos e não farmacológicos para alívio da dor, planejamento familiar, acompanhamento durante a internação, parto e pós-parto, amamentação, tudo isso pode impactar no seu estado de saúde, mental e emocional, de modo a tornar esse período mais sereno e saudável. Hoje em dia muito se fala em uso de métodos não farmacológicos para alívio da dor, especialmente quando o assunto é parto. Tais métodos podem ser executados tanto por profissionais de saúde, quanto por acompanhantes treinados pela equipe. O objetivo é trazer melhorias na assistência ao parto, além de contribuir para a participação ativa do casal. Para isso, é necessário o uso de equipamentos e ações simples que reduzam a sensação de dor, diminuindo o uso de medicamentos e intervenções desnecessárias, além de introduzir a mulher como a principal protagonista no trabalho de parto a partir de uma atenção integral e individualizada, proporcionando um atendimento humanizado (Santos et al., 2020). Atualmente, as políticas públicas voltadas para a saúde da mulher buscam resgatar os espaços que respeitem as suas características individuais. Melhorias têm sido alcançadas, mas não ocorrem na mesma proporção esperada, devido à influência das questões socioeconômicas e culturais de cada região do país. Algo importante sobre o contexto histórico do parto e nascimento é a sua construção inicial com os atendimentos das parteiras. Essas profissionais conduziam o parto, conforme o corpo da mulher se manifestava para esse processo natural (Monteiro, 2022). Dessa forma, as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal (Brasil, 2017) trazem a importância da percepção apurada dos profissionais de saúde com relação à dor do parto, além de possibilitarem um atendimento que apoie a escolha dessa gestante. É fundamental que os profissionais da saúde estimulem e respeitem o protagonismo das mulheres durante o trabalho de parto, pois cada uma traz diferentes experiências e expectativas quanto a este momento. Além disso, é necessário que haja sensibilidade por parte dos gestores para fazer-se cumprir todas as possibilidades de recursos para alívio da dor durante o trabalho de parto normal. As oficinas para gestantes e puérperas, alvo do presente projeto, possibilitam a construção de espaços coletivos para troca de saberes, esclarecimento de dúvidas, orientações, intervenção multiprofissional com foco na promoção, prevenção e recuperação da saúde. Assim, essa estratégia contribui para melhoria da qualidade da assistência materno-infantil por tornar a mulher uma protagonista importante para escolha e tomada de decisão consciente. Diante disso, o desenvolvimento de tais práticas também consiste em uma das atribuições dos serviços hospitalares de referência à Atenção à Gestação de Alto Risco. A programação do projeto foi estruturada em vinte e três oficinas, com encontros semanais, abordando temas relevantes para o público-alvo. A execução será no período de março a setembro de 2024.

A importância deste projeto está em contribuir com a melhoria da qualidade do serviço prestado pela Casa da Gestante, Bebê e Puérpera de Diamantina, MG, bem como possibilitar um atendimento mais humanizado à mulher.

Objetivo Geral: realizar orientações quanto aos métodos não farmacológicos para alívio da dor durante o trabalho de parto, para escolha e tomada de decisão consciente pelas gestantes. Objetivos específicos: refletir sobre alimentação adequada na gestação; orientar sobre a importância da puericultura; realizar práticas de cuidados com o recém-nascido; esclarecer os mitos e verdades na gestação e o período puerperal; reconhecer os métodos contraceptivos; elaborar plano de parto e pós-parto.

Envolver, aproximadamente, 15 gestantes e puérperas nas oficinas.

Nesse projeto serão realizadas dinâmicas e oficinas lúdicas com utilização de material didático para abordar os temas propostos. Dia: 01/03/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Técnica do rebozo e de alívio da dor no trabalho de parto, parte II Membros responsáveis: Aline, Regiane, Kenia, Josiely Descrição: No período das 08h30min às 09h40min será realizada a técnica do rebozo com as gestantes e puérperas. Após, das 09h40min às 11h00min será disponibilizada a cartilha “Casal grávido em ação” para abordagem lúdica das possíveis posições para o parto vaginal e entre outras medidas e orientações de alívio da dor durante o trabalho de parto. Dia: 04/03/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Principais corrimentos vaginais durante a gestação e orientações sobre cuidados corporais Membros responsáveis: Aline, Myrlene, Josiely, Eleni Descrição: No período das 08h30min às 10h00min será apresentado o jogo educativo, que consiste em um conjunto de cartas contendo mensagens afirmativas sobre a saúde ginecológica com algumas queixas ginecológicas para introduzir a troca de experiência sobre os principais corrimentos vaginais durante a gestação, sendo elas: 1. O tratamento para o corrimento vaginal deve ser feito tanto pela mulher quanto por seu parceiro; 2. O corrimento vaginal infeccioso é amarelado ou esverdeado e com cheiro desagradável; 3. Na gravidez, a defesa do organismo da mulher é diferente, facilitando a ocorrência de infecções; 4. A vagina tem microrganismos que nela vivem sem provocar doenças; 5. O corrimento vaginal normal é transparente, tipo clara de ovo, aumentado no meio do ciclo menstrual; 6. O corrimento vaginal é o sintoma mais comum de infecção vaginal; 7. O corrimento vaginal pode representar um grave problema para a saúde da mulher; 8. O corrimento pode ser acompanhado de excitação, ardor, dor ao urinar e maior sensibilidade da região genital; 9. Mulheres que não têm vida sexual também devem realizar o exame “preventivo”; 10. Algumas mulheres têm medo ou vergonha de fazer o exame preventivo; 11. O exame preventivo deve ser realizado uma vez ao ano; 12. O exame preventivo também serve para identificar os microrganismos que causam infecção na vagina; 13. Mulheres que iniciam a atividade sexual muito cedo têm maior risco de adquirir câncer do colo do útero; 14. Se o câncer do colo do útero for descoberto mais cedo é mais fácil de curar; 15. A mulher pode ter câncer do colo do útero e não saber; 16. Mulheres que têm menor número de parceiros sexuais apresentam maior risco de adquirir câncer do colo do útero. Regras do jogo: jogue-se em grupo, as cartas são distribuídas para as participantes, em duplas, para trocarem informações sobre as afirmativas. A facilitadora do jogo, solicita que uma das duplas leia e comente a mensagem. Todos os participantes também são incentivados a comentar. Assim, o jogo prossegue até que sejam esgotadas todas as cartas. Além de discussão serão esclarecidas as dúvidas sobre como utilizar os aplicadores de tópicos vaginais, dentre outras orientações. Após, das 10h00min às 11h00min será abordado os cuidados gerais para gestantes e puérperas. Dia: 11/03/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Alimentação adequada na gestação Membros responsáveis: Aline, Paola, Regiane, Maria Luíza Descrição: No período das 08h30min às 09h40min serão utilizados materiais didáticos (embalagem de alimentos, rótulos e imagens) para construir a pirâmide alimentar. No período das 09h40min às 11h00min abordaremos sobre os nutrientes essenciais para a formação do bebê em cada etapa da gestação, finalizando com a avaliação do Índice de Massa Corporal (IMC) das gestantes e puérperas em local mais privativo da Casa para as orientações específicas. Dia: 18/03/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Técnicas de relaxamento para o bebê (ensino da Shantala e banho de ofurô com materiais didáticos); Membros responsáveis: Aline, Kenia, Myrlene Descrição: Com o intuito de proporcionar um momento de bem-estar com o bebê será realizado o passo a passo da técnica de Shatala (massagem indiana) aplicada pelos próprios pais. Repetindo movimentos e alongamentos para trabalhar a musculatura e as articulações da criança. Em seguida, as participantes irão realizar o banho de ofurô utilizando os materiais didáticos (balde, toalha e boneco). Dia: 25/03/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Cuidados com o recém-nascido; Membros responsáveis: Aline, Eleni, Regiane Descrição: Demonstração prática de banho no recém-nascido, troca de frauda, informação sobre os testes (triagem neonatal), primeira consulta puerperal, dentre outras informações entre 08h30min e 11h00min. Dia: 01/04/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Orientações sobre puericultura e cartão vacinal Membros responsáveis: Aline, Kenia, Josiely Descrição: As participantes serão orientadas sobre os imunobiológicos do calendário da criança (indicação, características e o mês para administração do insumo). Logo após, em grupo irão realizar o jogo de “quebra-cabeça” para ordenarem as vacinas em seu respectivo mês de aplicação. Com relação as vacinas que se repetem por duas ou três tomadas, foi pensado em cores correspondentes. Após, será abordado as principais informações sobre para que serve e quando levar a criança na puericultura. Dia: 08/04/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Roda de conversa sobre rede de apoio e saúde mental para a gestante e puérpera Membros responsáveis: Aline, Maria Luíza, Regiane Descrição: As participantes serão convidas a “participar do jogo do dado”. Para isso, iremos confeccionar um dado “gigante” utilizando uma caixa de papelão. Cada número do dado remete a uma temática, sendo elas: rede de apoio, como anda a minha saúde mental, quais sentimentos venho alimentando dentro de mim, o que faço para descontrair, gosto de falar sobre os meus sentimentos com alguém, como a minha gravidez e o nascimento do bebê podem me afetar, ansiedade e tristeza. Para iniciar o jogo, será solicitado a participante para jogar o dado, e assim as perguntas elaboradas devem ser respondidas. Dia: 15/04/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Aleitamento materno (mamada na primeira hora de vida, técnica correta, tipos de leite materno, vantagens, contraindicação, ordenha, dispositivos de suporte e entre outros) Membros responsáveis: Aline, Eleni, Josiely, Myrlene Descrição: No período das 08h30min às 10h00min serão utilizados materiais didáticos (mama e boneco) para demonstração da avaliação da pega correta no processo de amamentação; tipos de posição durante a mamada e realização da técnica pelas participantes. Entre 10h00min e 11h00min ocorrerá um bate papo sobre os principais desafios na amamentação. Dia: 22/04/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Elaboração de plano de parto e de pós-parto Membros responsáveis: Aline, Regiane, Myrlene, Danyele Descrição: No período das 08h30min às 10h00min iremos realizar uma roda para explorar sobre plano de parto e de pós-parto (objetivo, preferências do casal, refletir sobre possíveis procedimentos, intervenções e entre outros). Após, cada participante irá receber impresso um questionário para elaboração manual do plano de parto e de pós-parto. Dia: 29/04/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Esclarecendo mitos e verdades sobre a gestação e o período puerperal Membros responsáveis: Aline, Eleni, Regiane Descrição: As participantes irão receber uma folha de papel A4 e a orientação para escreverem ou falar quais dúvidas e/ou experiência relacionado com a gestação já vivenciaram. O intuito é promover uma troca de experiência utilizando um quiz criado pelas próprias gestantes e puérperas. Assim, ao final devem confeccionar cartazes sobre mitos e verdades durante a gestação e o período puerperal. Dia: 06/05/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Planejamento reprodutivo Membros responsáveis: Aline, Kenia, Josiely Descrição: Nessa oficina será utilizado um álbum seriado com imagens dos métodos contraceptivos para abordar as indicações, contraindicações, avaliação do perfil de cada mulher, além da sua escolha consciente. Em seguida, será realizado o jogo de “tabuleiro” com o objetivo compreender melhor o uso de métodos contraceptivos. A quantidade de tabuleiros e pinos dependerá da quantidade de jogadores. O tabuleiro deverá conter 15 casas a serem andadas e cada grupo só poderá avançar as casas caso acerte o método contraceptivo no cartão dicas/resposta, da seguinte forma, acertou a resposta com: 01 dica deve avançar 05 casas e com 02 dicas avança 04 casas. Dia: 13/05/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Alguns sinais de alerta indicativo de procura ao serviço de saúde Membros responsáveis: Aline, Regiane, Eleni Descrição: O encontro será direcionado pelo “jogo da memória” e com as cartas espalhadas, viradas para baixo. Cada jogador deverá usar a memória para achar os pares correspondentes (ao virar a primeira carta, será necessário responder uma pergunta abordando os sinais de alerta indicativo de procura da gestante ou puérpera ao serviço de saúde. Dia: 20/05/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Porque realizar a consulta odontológica no pré-natal Membros responsáveis: Aline, Myrlene, Maria Luíza Descrição: O tema será abordado pelo “jogo da roleta” para promover a disputa entre equipes. Peças do jogo: uma roleta (de papelão) de perguntas com 8 categorias (cuidados com a gengivite (sangramento da gengiva) durante a gestação, importância da avaliação de todos os dentes na consulta, plano de cuidados, agendamento de atendimento odontológico no pré-natal e complicações. Um jogador por vez irá girar a roleta. Os jogadores ganharão 01 ponto a cada acerto da pergunta. Dia: 27/05/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Estreitando os laços com o parceiro durante a gestação Membros responsáveis: Aline, Kenia, Josiely Descrição: As participantes serão incentivas a responder o seguinte questionamento “como estreitar os laços com o meu parceiro ou minha família durante a gestação?” Dia: 03/06/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Entendendo a licença maternidade Membros responsáveis: Aline, Regiane, Eleni Descrição: Roda de conversa sobre licença maternidade (quem tem direito, o que é, mulheres desempregadas seguradas pelo INSS, casos de adoção, solicitação antecipada da licença, entre outros). Dia: 10/06/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Porque administrar a dosagem correta e no horário prescrito pelo profissional habilitado, quando indicado para a gestante Membros responsáveis: Aline, Myrlene, Maria Luíza Descrição: Cada participante irá receber uma prescrição fictícia de alguns medicamentos comuns na gestação e deverá informar se conhece a medicação, quais cuidados tomar, horários, via de administração, quando procurar o profissional para reavaliação, automedicação e/ou dosagem, como armazená-los e entre outros. Dia: 17/06/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Desafios para o retorno no mercado de trabalho Membros responsáveis: Aline, Kenia, Josiely Descrição: Nesse encontro será realizado um debate entre as participantes. O grupo 1 será constituída pela empresa a favor da facilidade do retorna da mulher em suas atividades e o grupo 2 será composto pelas mulheres/trabalhadoras. Vence o grupo que tiver uma melhor desenvoltura nos argumentos. Dia: 24/06/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Dia do cinema assistindo o filme “Renascimento do parto” Membros responsáveis: Aline, Regiane, Eleni Descrição: Reflexões sobre o filme “Renascimento do parto” após assistir o conteúdo”. E responda: qual trecho me chamou mais atenção e por quê? Dia: 01/07/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Confecção de peças artesanais para o bebê Membros responsáveis: Aline, Kenia, Josiely Descrição: Momento de recreação para confecção de peças artesanais (material reciclável) para o bebê. Dia: 08/07/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Trabalhando a autoestima: dia da beleza Membros responsáveis: Aline, Myrlene, Maria Luíza Descrição: Com o objetivo de cuidar da autoestima das gestantes e puérperas será realizado maquiagem e esmaltagem. Dia: 15/07/24 Local: Sala de estar da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP), Diamantina/MG Horário de início: 08h30min Horário de término: 11h00min Tema: Pintura na barriga Membros responsáveis: Aline, Kenia, Josiely, Danyele Descrição: No encontro será disponibilizado diferentes modelos de desenhos para pintura na barriga da gestante e puérpera. Após escolha pelas participantes, os desenhos serão realizados finalizando as atividades.

Santos CB, Marçal RG, Voltarelli A, Silva RPM, Sakman R. Métodos não farmacológicos de alívio da dor utilizados durante o trabalho de parto normal [período na internet]. 2020. Glo Acad Nurs. Disponível em: https://www.globalacademicnursing.com/index.php/globacadnurs/article/view/1/3 Monteiro AMC, Oliveira LC, Silva EJ. A PERCEPÇÃO DE PROFISSIONAIS E USUÁRIAS SOBRE UMA CASA DA GESTANTE, BEBÊ E PUÉRPERA E SUA INSTITUIÇÃO DE REFERÊNCIA [manuscrito) : uma abordagem com foco no cuidado e estrutura. 2022 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência. Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde. Diretrizes nacionais de assistência ao parto normal: versão resumida. Brasília: Ministério da Saúde; 2017 [cited 2022 Mar 20]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_nacionais_assistencia_parto_normal.pdf

O projeto será realizado em uma Casa da Gestante, Bebê e Puérpera, justamente, para proporcionar uma maior interação e diálogo com a sociedade. A escuta atenta às dúvidas e anseios das gestantes, bem como a provisão de informações que contribuam para maior conhecimento e redução da ansiedade neste importante momento, permearão todo o trabalho.

As ações envolverão profissionais e conhecimentos de diversas áreas, trabalhando o tema de forma interdisciplinar e interprofissional, buscando a autonomia e qualidade de vida dos sujeitos.

Uma extensão congrega as ações de docentes e discentes da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM) para produção de conhecimento a partir de oficinas relacionadas a práticas complementares de cuidado e orientações no geral ao materno-infantil. Serão trabalhados, inclusive, resultados obtidos em um trabalho de pesquisa do mestrado em Saúde, Sociedade e Ambiente da UFVJM.

Haverá o envolvimento dos estudantes de graduação em geral, em especial, os ligados às áreas da saúde e ensino. Estes poderão vivenciar situações discutidas em sala de aula, mas agora na prática.

Espera-se que o projeto venha contribuir para a reflexão sobre a saúde materno-infantil, para a redução do movimento anti-vacina, para a redução da ansiedade nos momentos que antecedem o parto, bem como para gerar mais visibilidade para a UFVJM.

A divulgação será realizada por meio de panfleto e compartilhada nas redes sociais e outras mídias.

.